[붙임1] 참가신청서

2020 계명문화대학교 총장배 고교생

『건강증진&보건교육 경진대회』참가신청서

신청부분(택1)	□ UCC(인터뷰, 뮤직비디오, 동영상 등) □ 포스터 □ 카드뉴스
공모전명
팀 명	(팀으로 공모시만 기재)
신청자 (팀공모는 대표자)	성 명				생년월일	년 월 일 (만 세)
	연락처	전 화			E-mail
	주 소
	학교명			학교 소재지			시 구
공모주제
구분		내 용
□ UCC □ 포스터 □ 카드뉴스		공모내용을 간단하게 설명
출품작품저작권		(출품 작품에 대한 이미지, 글씨체 모두 포함하며 반드시 체크 해야 합니다) □저작권에 문제가 없음 □저작권에 문제가 있음
지원경로		□고등학교 공지사항 □SNS(블로그/페이스북) □계명문화대학교 보건행정과 홈페이지 □교사 추천 □주위 권유 □기타( )
본인은 위 내용이 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임과 같이 참가신청서를 제출합니다. ※ 붙임 : 참가신청서 1부, 개인정보 수집□이용□제공 동의서 1부 2020년 월 일 신청자 : (서명 또는 날인) 계명문화대학교 보건행정과 귀하

■ 참고사항(반드시 숙지하시기 바랍니다)

1. 대회규모에 따라 수상 인원은 변동 가능합니다

2. 참여자 장학금은 팀으로 참여하는 경우 팀대표자에게 지급, 개인은 개인에게 장학금 지급합니다.

3. 코로나19 확산에 따라 대면 시상식 진행에 제한이 있을 수 있으며, 변경 시 별도 연락 예정입니다.

‣  팀 구성원(팀원 수만큼 모두 작성 – 아래 표에는 대표자(신청자)는 기입하지 않고 팀원만 기입)

1	홍길동	주소
		학교명		학교 소재지		시 구
		연락처		E-mail
2	김oo	주 소
		학교명		학교 소재지		시 구
		전화	연락처	E-mail
3	김oo	주 소
		학교명		학교 소재지		시 구
		전화	연락처	E-mail
4	김oo	주 소
		학교명		학교 소재지		시 구
		전화	연락처	E-mail

[붙임2] 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

게명문화대학교 보건행정과는 2020 계명문화대학교 총장배 고교생 건강증진&보건교육 경진대회와 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

■ 수집·이용 목적

◦ 계명문화대학교 총장배 고교생 건강증진&보건교육 경진대회 관리 및 입시홍보 자원관리를       목적으로 합니다.

■ 수집·이용할 항목

◦ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail, 학교명, 학교 소재지,

■ 보유․이용기간

◦ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 지체 없이 파기합니다.

◦ 단, 대회 종료일 후에는 향후 시상 및 입시 홍보 자원 관리만을 위하여 보유․이용되며 보

존 기간은 대회 원서 접수 시작일로부터 이후 7개월입니다.

■ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므

로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 대

학에서 진행하는 경진대회 신청이 불가합니다.

■ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?( □동의함  □동의하지 않음 )

2020년    월    일

대표자 성  명 :                  (서  명)

팀 원  성  명 :                  (서  명)

팀 원  성  명 :                  (서  명)

팀 원  성  명 :                  (서  명)