학과(부)장	휴 학 연 기 신 청 서						담 당 자
							(접수: 월 일)
학과(부)			전 공
학 번		성 명		연 락 처
휴 학 종 류	□ 일반휴학 (재학기간 중 휴학횟수 : 회) □ 군 휴학(입영통지서 첨부) □ 질병휴학(4주 이상 진단서 첨부) □ 학기조정휴학
일반휴학사유	□ 군입대 □ 어학연수 □ 취업준비 □ 경제사정(직장문제) □ 개인사정(집안사정, 건강문제, 군입대예정, 기타)
휴학자신청자 지도교수 면담 내용 및 의견	지도교수 상담내용 및 의견				확 인
					지도교수 (인)
복 학 예 정	20 학년도 학기
성적 및 등록금 인 정 관 계	1. 수업일수 3/4선 이후에 군입대 및 질병(병․의원 4주 이상 진단서) 휴학한 학생은 과목별 담당교수님이 해당학기 성적을 산출하여 처리한다. 2. 전 2항에 의한 휴학자는 취득학점 및 성적에 관계없이 해당학기가 경과된 것으로 간주 하며 등록금 대체를 인정하지 않는다.
위와 같이 휴학을 신청합니다. 첨부서류 1. 휴학동의서 2. 입영통지서(군 휴학) 3. 진단서-4주 이상(질병휴학) 신 청 일 : 20 년 월 일 본 인 : (인) 보 호 자 : (인) 계명문화대학교 총장 귀하
[유의사항] 1. 일반휴학은 재적기간 중 2년제 학과(부)는 3회, 3년제 및 4년제 학과(부)는 4회를 초과할 수 없음. 2. 휴학기간 중 입영통지서가 발급되면 본인 및 보호자 인장을 지참하여 휴학연기원을 제출하여야 함. ※ 병무청 공지사항 : 휴학을 해도 본인이 입영신청을 하지 않으면 계속해서 입영 연기자로 관리됩니다. 군 입대를 목적으로 휴학하는 학생은 먼저 입영신청을 하고, 입영일자가 결정된 후 휴학을 해야 학업공백기간을 줄일 수 있습니다. 3. 입영 후 귀향조치나 조기 전역처분을 받은 자는 10일 이내 학사운영팀에 신고하여야 함. 4. 복학예정 학기에 복학하지 않으면 학칙에 의하여 제적처리(학칙 제38조) 됨. 5. 연락처 및 주소 변경 시 홈페이지(통합정보시스템/개인정보)에서 반드시 정정하여야 함. 6. 휴학에 관한 학칙을 이행하지 않아 발생된 사항에 대하여 이의를 제기할 수 없음.

휴  학  동  의  서

(일반학생용)

학 과 명

학   번

성   명

연 락 처

(자택)                      (휴대폰)                      (사무실)

휴학기간

20     .     .      부터  20     .     .     까지

휴학종류

일반휴학 (     )   군 휴 학 (     )    학기조정휴학 (     )

휴학사유

※ 군 휴학은 입영통지서, 병적증명서, 입영사실확인서 중 택 1

□ 개인정보 수집·이용 사항 고지

개인정보보호법 제15조제1항제2호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집‧이용합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
휴학 업무 처리	성명, 학번, 전화번호, 휴학사유	고등교육법 제23조의4

상기 학생의 부모(보호자)로서 위와 같은 사유로 휴학하고자 하오니 허락하여 주시기 바라며, 휴학이

만료되는 복학 학기에는 반드시 등록하여 잔여학기를 이수하도록 지도하겠습니다.

20     년       월       일

보호자 :                        (서명 또는 인)  (관계 :      )

연락처 :    (        )             -

신청인 :                        (서명 또는 인)

계명문화대학교 총장 귀하