대구광역시 공고 제2020 - 837호

코로나19 극복 대구형 여성희망일자리사업 참여자 모집공고

코로나19로 인한 경기침체 극복을 위해 취업에 어려움을 겪고 있는 지역 여성들에게 일자리를 제공하여, 시민의 생계- 를 보호하고 지역경제를 활성화 하고자 시행하는「코로나19 극복 대구형 여성희망일자리사업」참여자를 아래와 같이 모집합니다.

2020.  7.  1.

대구광역시장

1. 모집개요

❍ 사 업 명 : ‘코로나19 극복 대구형 여성희망일자리사업’

❍ 모집인원 : 2,000명

❍ 접수기간 : 2020. 7. 1.(수) ∼ 7. 10.(금)

❍ 근로기간 : 2020. 8월 ∼ 12월

❍ 신청대상 : 공고일(6. 30.) 현재 만18세 이상 근로능력 있는 대구시 거주 여성

❍ 신청방법 : 온라인 또는 방문 신청

2. 자격요건

❍ 공고일(6. 30.) 현재 만 18세 이상 근로능력이 있는 여성으로서 장기실직자, 코로나19로 실직·폐업 등을 경험한 자, 휴업자 등 지역 경제 침체로 생계지원을 위한 일자리가 필요한 여성

▸ 사업분야별 선발기준 점수표에 의거 고득점 순으로 선발

▸ 코로나19로 실직·폐업 등을 경험한 자, 휴업자는 그 배우자도 포함

▸ 온라인 신청시 신분증 등 증빙서류는 사본을 우선 제출하되, 최종 선발 시 선발기관에 원본 제출(신청서 등 허위 제출시 사업참여 불가, 법적 제재 조치 예정)

	참여 제한 대상자
◦공공일자리사업 중복참여자 ◦1세대 2인 이상 참여자(단, 5인 이상(세대주 포함) 세대의 경우 2인까지 허용) ◦사업운영기관(참여자 배치기관) 사업주의 직계가족(부모, 배우자의 부모, 배우자, 자녀) ◦공무원(사립학교 교직원 포함) 가족 : 공무원의 배우자 및 자녀 ◦아동·청소년 관련 사업의 경우 「아동·청소년의 성보호에 관한 법률」에 따라 취업제한 중인 자 ◦신청서, 개인정보 수집·이용·제공 동의서 등 신청 구비서류를 제출하지 않은 자 ◦지방자치단체의 장이 지병·건강쇠약 등으로 근로가 불가하다고 판단하는 자 ◦기타 지방자치단체의 장이 지역 및 사업 특성을 고려하여 참여를 제한하는 자

3. 모집분야 및 사업내용

사 업 분 야	사 업 내 용	모집인원	근로시간 (1일 기준)	근 무 기 관 (개소수)
계		2,000		1,331개소
➊ 생활방역 지원	어린이집 방역관리 및 업무지원	1,911	4	어린이집(1,275)
				아동양육시설(37)
	아동양육시설 방역관리 및 업무지원	37	3
	여성취업지원기관 방역관리 및 업무지원	20	6	새일센터(5)
	행정기관 방역관리 및 업무지원	5	5	어린이회관(1)
❷ 공공업무 지원	행정기관 업무지원	7	8	구․군 보육부서(7)
	청소년시설 행정업무지원	15	5	청소년수련시설(3)
		2	8	청소년성문화센터(2)
❸ 지자체 특성화 사업	청소년시설 행정업무지원	3	8	청소년지원재단(1)

▸ 사업분야별 사업내용, 모집인원 등은 상황에 따라 변경․조정 될 수 있음

▸ 신청서에 기재된 희망 분야 및 근무지를 우선 고려하되, 신청상황을 감안하여 희망분야 및 근무지는 조정․변경 될 수 있음

< 지역별 모집인원(예정) >

구 분	계	어린이집	아동양육시설	청소년시설	여성취업지원기관	행정기관
계	2,000	1,911	37	20	20	12
중 구	40	36	-	3	-	1
동 구	356	345	10	-	-	1
서 구	137	120	5	8	4	-
남 구	117	100	8	4	4	1
북 구	421	410	6	-	4	1
수성구	278	260	8	-	4	6
달서구	340	330	-	5	4	1
달성군	311	310	-	-	-	1

※ 지역별 모집인원은 6.30 기준 예정 인원으로 상황에 따라 변경될 수 있음

5. 근무조건

❍ 근무시간 : 사업분야별 주 15~40시간(주 5일 근무)

❍ 임    금 : 시급 8,590원, 월 67~180만원 정도(1일 3~8시간 근무시)

▸ 임금은 참여사업 및 근무시간에 따라 상이함

❍ 4대보험 가입 : 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험

※ 희망 사업분야에 배치되지 않을 수 있음(선발 및 배치된 경우 사업변경 불가)

6. 신청방법 및 제출서류

❍ 여성새로일하기센터(5개소) 온라인 또는 방문 신청   * 신청서 등 현장 비치

▸ 온라인 신청시 신분증 등 증빙서류는 사본을 우선 제출하되, 최종 선발 시 선발기관에 원본 제출(신청서 등 허위 제출시 사업참여 불가, 법적 제재 조치 예정)

❍ (공통서류) 신분증(지참), 참여신청서, 개인정보 수집․이용․제공 동의서

❍ (증빙서류 등 추가서류) 해당하는 자

① 취업취약계층 증빙서류

▸ 휴․폐업 증명서(자영업자), 한부모가족(한부모가족 증명서), 여성가장(아래 별도 기재사항 참조)

② 자격증(보육교사, 유치원교사, 사회복지사, 초․중등교사, 청소년지도사, 청소년상담사)

③ 근무경력 증빙서류(보육, 교육, 아동․청소년, 사회복지분야 근무경력 확인서)

④ 아이돌보미 양성교육 수료자(양성교육 수료증)

⑤ 자녀 양육 증빙서류(가족관계등록부)

⑥ 졸업 및 휴학 관련 증빙서류(졸업증명서, 휴학증명서)

⑦ 전산능력 증빙서류(전산관련 자격증 / 한글, 엑셀, ITQ 등)

⑧ 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서(보육, 아동․청소년시설 신청자)

< ② 여성가장 증빙서류 세부항목 >

구 분	첨 부 서 류
배우자 無	• 가족관계등록부 • 부모가 근로능력 없음을 증명하는 서류(해당자에 한함)
배우자 有	가출, 행방불명	실종신고서
	장애	장애인등록증, 국가유공자증명서, 장해급여지급통지서 중 1
	질병	의사의 진단서
	군복무	복무확인서
	학교 재학	재학증명서
	교도소 입소	수용증명서, 형확정판결문
	구직등록 후 6개월 이상 실업상태	직업안정기관(고용센터) 또는 자치단체 장의 확인서
	이혼소송 제기	이혼소송확인서
	기타 가족 생계 부양	통․반장의 확인서(검토)

7. 접수 및 문의처

❍ 접수기관 및 문의처 : 여성새로일하기센터(5개소)

접 수 기 관	연 락 처	신청방법	방문 접수처	온라인 접수처 (접수홍보 홈페이지 포함)
남부여성새로일하기센터	053-472-2280~1	온라인신청, 방문신청 모두 가능	남구 중앙대로 222	홈페이지	www.how-ywca.or.kr
				전자우편	saeil2009@hanmail.net
달서여성새로일하기센터	053-285-1331		서구 달구벌대로337길 9	홈페이지	www.dgbwcenter.or.kr
				전자우편	dgbw3040@naver.com
수성여성새로일하기센터	053-766-0312		수성구 청수로 64	홈페이지	www.rose.or.kr
				전자우편	dsyc0308@hanmail.net
신달서여성새로일하기센터	053-219-2019		달서구 조암남로 137	(홈페이지)	www.dscf.or.kr
				전자우편	sds2019@naver.com
대구여성새로일하기센터	053-803-7230~7		북구 팔달로1길 26	(홈페이지)	www.dgnewjob.go.kr
				전자우편	saeil803@naver.com

▸ 2개 센터(신달서새일, 대구새일)는 전자우편 및 방문 접수만 가능

▸ 신청자의 주소지에 가까운 접수기관에 온라인 또는 방문 신청 권장

8. 선발안내 및 유의사항

❍ 선발결과 안내 : 2020. 7. 29.(수) 예정

❍ 안내방법 : 최종 선발자에 대해 개별 통보

▸ 선발되지 않은 자에 대해서 별도 안내(선발 여부 등) 없음

❍ 유의사항

▸ 사업분야별 선발기준 점수표에 의거 고득점 순으로 선발

▸ 온라인 신청시 신분증 등 증빙서류는 사본을 우선 제출하되, 최종 선발 시 선발기관에 원본 제출(신청서 등 허위 제출시 사업참여 불가, 법적 제재 조치 예정)

▸ 사업추진 여건에 따라 사업내용, 모집인원 등은 변경․조정 될 수 있음

▸ 신청서에 기재된 희망 분야 및 근무지를 우선 고려하되, 신청상황을 감안하여  희망분야 및 근무지는 조정․변경 될 수 있음

▸ 선발이후 부적격자로 판정될 경우 선발 취소

▸ 희망일자리사업 시행지침에 의거 추후 내용은 변경될 수 있음

붙 임 : 여성희망일자리사업 신청서류 각 1부

▸ 생활방역분야 참여신청서 1부     ▸ 행정업무지원분야 참여신청서 1부

▸ 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서 1부

(붙임 1) 생활방역분야 참여신청서

(앞 면)

접수번호								(신청일자 : 2020. . .)
성 명									주민등록번호			-
주 소									휴대폰번호
이력 사항	취 업 여 부			① 취업 ② 실업 ③ 취업경험 없음						전 직업			회사원, 제조업, 자영업, 서비스업, 공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 무직, 기타
	실 업 기 간			① 6개월 미만 ② 6개월~1년 미만 ③ 1년~3년 미만 ④ 3년 이상
․ 장기실직자 ․ 휴 ‧ 폐업자(모집기간 마감일 기준) ․ 코로나19로 실직‧폐업 등을 경험한 자 (‘20.2.23. 이후) ․ 휴업자(‘20.2.23. 이후)				□장기 실직자, 휴‧폐업자(모집기간 마감일 기준) □코로나19 실직‧폐업 등 경험자(‘20.2.23. 이후) □휴업자(‘20.2.23. 이후)
				※ 일모아 시스템에서 확인, 확인되지 않는 경우 휴‧폐업 증명서 등 직접 제출 가능
한부모가족, 여성가장				□해당 없음 □한부모가족 □여성가장										※ 한부모가족 증명서, 가족관계등록부 등 제출
보육, 교육, 청소년, 사회복지 자격 및 근무경력		자 격 증		□보육 교사 □유치원 교사 □초‧중등 교사 □사회복지사 □청소년지도사 □청소년상담사										※ 자격증 사본 제출
		근무경력		□해당 없음 □1년 미만 □1년 이상 ~ 3년 미만 □3년 이상										※ 근무경력 증명서 제출
				가 점	□어린이집 근무 □유치원 근무
보육, 아동·청소년, 사회복지 관련학과 졸업				□여 ( 대학교 과) □부										※ 졸업증명서 제출
아이돌보미 양성교육 수료				□해당 없음 □수 료										※ 교육수료증 사본 제출
자녀 양육				□해당 없음 □1자녀 □2자녀 □3자녀 이상										※ 가족관계등록부 등 증명자료 제출
청년 우대				□만18세 ~ 34세 □해당 없음										※ 신분증
참여 희망 분야 ※ ( )는 모집인원 임				생활방역 및 업무지원(1,973명)			□어린이집(1,911명) □아동양육시설(37명) □여성취업지원기관(20명) □행정기관(5명)
희망 근무지 (지역 선택, 어린이집 명칭 기재)				□중구 □동구 □서구 □남구 □북구 □수성구 □달서구 □달성군							① 순위 : ② 순위 :

※ 어린이집 신청자는 희망 근무지 중 ①, ②순위 기재, 최종 선발 확정시 보건증 제출

※ 참여 희망 분야 및 근무지는 신청 상황에 따라 반영되지 않을 수 있음.

※ 자격 등 증빙서류를 사본 제출한 경우, 선발 확정시 선발기관에 원본 제출

□ 신청서를 허위로 작성한 경우, 선발이 취소되거나 법적인 처벌을 받을 수 있습니다.

□ 본 신청서는 희망일자리사업 참여자 선정을 위한 기초 자료로서 참여자의 본인, 배우자, 관계인의 재산 및 소득 심사 자료로 활용됩니다.

□ “개인정보보호법”에 따라 “개인정보 수집․이용․조회․제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.(뒷면)

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(여성희망일자리사업 참여자 선정 제한 등)이 있을 수 있습니다.

2020년    월    일    신청인  성명 :            (날인/서명)

(뒷 면)

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

□ 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수항목	(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능한 전화번호	동의일로부터 10년
	(가구원) 성명, 주민등록번호	참여자 선정종료시
선택항목	(본인 및 가구원) 재산, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정여부 등 각 사업기관이 수집하는 개인정보를 추가하여 기재	참여자 선정종료시
취업취약 계층항목	(본인) 북한이탈주민여부, 여성가장여부, 위기청소년가족여부, 결혼이민여성여부, 장기실업자여부, 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부	동의일로부터 10년
	(본인 및 가구원) 건강보험료	참여자 선정종료시

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자 : 행정안전부, 보건복지부, 고용노동부, 여성가족부, 국가보훈처, 지방자치단체, 한국고용정보원, 건강보험공단, 국세청

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가구재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 재정지원 일자리사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원

□ 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호, 취업취약계층유형정보
(가구원) 주민등록번호, 참여자 정보

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 6개월(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

□ 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)
(가구원) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

□ 고유식별정보의 보유∙이용기간 : (본인) 동의일로부터 10년, (가구원) 참여자 선정 심사

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란
성명	주민등록번호	관계	수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보처리	서명
	-	본인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

20   년     월      일

대구광역시장(대구광역시 구청장·군수) 귀하

(붙임 2) 행정업무지원(공공업무, 지자체 특성화사업) 참여신청서

접수번호								(신청일자 : 2020. . .)
성 명									주민등록번호				-
주 소									휴대폰번호
이력 사항	취 업 여 부			① 취업 ② 실업 ③ 취업경험 없음						전 직업		회사원, 제조업, 자영업, 서비스업, 공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 무직, 기타
	실 업 기 간			① 6개월 미만 ② 6개월~1년 미만 ③ 1년 이상~3년 미만 ④ 3년 이상
․ 장기실직자 ․ 휴 ‧ 폐업자(모집기간 마감일 기준) ․ 코로나19로 실직‧폐업 등을 경험한 자 (‘20.2.23. 이후) ․ 휴업자(‘20.2.23. 이후) ․ 졸업 후 6개월 미만자(사업개시일 기준) ․ 대학 등 교육기관 휴학생, 졸업예정자					□장기 실직자, 휴‧폐업자(모집기간 마감일 기준) □코로나19 실직‧폐업 등 경험자(‘20.2.23. 이후) □휴업자(‘20.2.23. 이후) □사업개시일 기준 졸업 후 6개월 미만자 □대학 등 교육기관 휴학생, 졸업예정자
					※ 일모아 시스템에서 확인, 확인되지 않는 경우 휴‧폐업 증명서 등 직접 제출 가능 ※ 졸업증명서, 휴학증명서, 재학증명서 제출
아동·청소년 관련학과 졸업					□여 ( 대학교 과) □부									※ 졸업증명서 제출
청소년, 사회복지 자격 및 근무경력		자 격 증			□사회복지사 □청소년지도사 □청소년상담사									※ 자격증 제출
		근무경력			□해당 없음 □1년 미만 □1년 이상									※ 근무경력 증명서 제출
전산능력 (전산관련 자격증 유무)					□유 □무									※ 자격증 제출
청년 우대					□만18세 ~ 34세 □해당 없음									※ 신분증 제출
참여 희망 분야 ※ ( )는 모집인원 임					행정업무지원(27명)	□아동‧청소년시설(20명) □행정기관(7명)
희망 근무지 (지역 선택)					□중구 □동구 □서구 □남구 □북구 □수성구 □달서구 □달성군						① 순위 : ② 순위 :

※ 참여 희망 분야 및 근무지는 신청 상황에 따라 반영되지 않을 수 있음

※ 자격 등 증빙서류를 사본 제출한 경우, 선발 확정시 선발기관에 원본 제출

□ 신청서를 허위로 작성한 경우, 선발이 취소되거나 법적인 처벌을 받을 수 있습니다.

□ 본 신청서는 희망일자리사업 참여자 선정을 위한 기초 자료로서 참여자의 본인, 배우자, 관계인의 재산 및 소득 심사 자료로 활용됩니다.

□ “개인정보보호법”에  따라 “개인정보 수집․이용․조회․제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.(뒷면)

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(여성희망일자리사업 참여자 선정 제한 등)이 있을 수 있습니다.

2020년    월    일    신청인  성명 :            (날인/서명)

(뒷 면)

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

□ 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수항목	(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능한 전화번호	동의일로부터 10년
	(가구원) 성명, 주민등록번호	참여자 선정종료시
선택항목	(본인 및 가구원) 재산, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정여부 등 각 사업기관이 수집하는 개인정보를 추가하여 기재	참여자 선정종료시
취업취약 계층항목	(본인) 북한이탈주민여부, 여성가장여부, 위기청소년가족여부, 결혼이민여성여부, 장기실업자여부, 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부	동의일로부터 10년
	(본인 및 가구원) 건강보험료	참여자 선정종료시

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자 : 행정안전부, 보건복지부, 고용노동부, 여성가족부, 국가보훈처, 지방자치단체, 한국고용정보원, 건강보험공단, 국세청

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가구재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 재정지원 일자리사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원

□ 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호, 취업취약계층유형정보
(가구원) 주민등록번호, 참여자 정보

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 6개월(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

□ 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)
(가구원) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

□ 고유식별정보의 보유∙이용기간 : (본인) 동의일로부터 10년, (가구원) 참여자 선정 심사

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란
성명	주민등록번호	관계	수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보처리	서명
	-	본인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
	-		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

20   년     월      일

대구광역시장(대구광역시 구청장·군수) 귀하

(붙임 3) 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
연 번	성명 (외국인의 경우 영문명)	주민등록번호 (외국인의 경우 외국인등록번호/국적)	연락처 (휴대전화 등)	동의자 서명