			2019학년도 동계 해외현지연수 프로그램 참가신청서
희망국가	( )순위				호주 James Cook University(브리즈번)							사 진 (3Cm×4Cm) 또는 Scan 사진
	( )순위				미국 University of West Florida(플로리다 펜사콜라)
※ 1순위 우선으로 선정하나, 자격미달, 면접미비 등 결원이 발생하는 경우 2순위에서 선발함. ※ 2개 국가 중 최소인원(10명)이 미달하는 경우 순위에 상관없이 통합하여 선발함.
학부(과)							전공
성명							영문성명 (여권과 동일)
연 락 처							여권번호
생년월일						성별	남 / 여	※ 여권이 있는 경우 반드시 작성
평균평점(학점)		점 / 4.50점
※ 아래 항목은 해당자만 작성 ※
공인어학시험명									점수(등급)
글로벌 스탬프 갯수				개(스탬프 개수 입력시 사본제출 - 미제출시 제외)
※ 교내 어학교육 수료 및 2018학년도 동계 & 2019학년도 하계 해외어학연수 참가여부는 별도 추가적용
상기와 같이 2019학년도 동계 해외현지연수 프로그램에 참가하고자 신청합니다. 2019년 월 일 신 청 자 : (서명) 추천자(학과(부) 교수) : (서명) 계명문화대학교 총장 귀하
※ 개인정보동의 2019학년도 동계 해외현지연수와 관련하여 본인의 개인정보(성명, 주민번호, 여권번호 등)를 프로그램 진행을 위한 관계기관(현지 기관, 보험회사, 항공사 등)에 제공하는 것을 동의합니다. 동의자(신청자) : (서명)

※ 첨부서류  1. 수행계획서 1부, 2. 보호자 동의서 1부, 3. 해외현지연수 성실이행서약서 1부,

4. 외국어성적표 사본(해당자) 1부,  5. 여권 사본 1부(해당자) 1부.

		2019학년도 동계 해외현지연수 프로그램 수행계획서
현지연수 참가 목표	※ 본인의 전공분야 또는 유사분야에 대한 체험, 견학, 실습 등 에 대해 교내 수업과 비교하여 작성 – 작성시 삭제요망(1페이지 이내 작성)
연수 후 본인의 진로 및 목표

보 호 자  동 의 서

학생  성명 :

학과 및 학번 :

상기 학생은『2019학년도 동계 해외현지연수 프로그램』에 참가하는데 건강상으로 문제가 없으며, 현지연수 프로그램에 참여하는 동안 개인적인 행동으로 발생하는 법적문제, 개인사정(지병, 가사사정 등)으로 인한 중도포기하는 경우 발생되는 경제적 문제(연수지원 경비 반납 등)는 보호자로서 책임질 것에 동의합니다.

또한 본 프로그램이 성공적으로 수행될 수 있도록 보호자로서의 참가학생의 지도와 관리에 최선을 다할 것을 약속합니다.

2019년    월    일

학생 보호자  :                        (서명)

학생과의 관계 :

보호자 연락처 :

계명문화대학교 총장 귀하

해외현지연수 프로그램 성실이행 서약서

본인은 『2019학년도 동계 해외현지연수 프로그램』에 참가하여 대한민국 계명문화대학교 학생으로서 국가와 대학을 대표한다는 자긍심을 가지고 성실히 사업에 참여할 것을 다음과 같이 서약합니다.

1. 현지 국가의 법률과 현지 기관의 규정을 준수하며, 현지 교육기관 및 실습기관의 교육지도 및 생활지도에 성실히 따를 것을 서약합니다.

2. 해외현지연수 프로그램 중 개인적인 행동으로 발생하는 법적문제, 개인사정으로 중도포기하는 경우 귀국과 관련하여 발생하는 경비는 본인이 부담할 것이며, 해외현지연수를 위하여 지원된 경비는 전액 반납할 것을 서약합니다.

3. 해외현지연수 프로그램과 관련하여 본 대학의 관련규정을 준수하며 정당한 학과(부)와 관련 부서의 지도사항은 반드시 수행할 것을 서약합니다.

4. 해외현지연수 프로그램 중 대학에서 요청하는 만족도 조사, 연수 후 제출해야 하는 자료 등 은 성실히 제출할 것이며, 미제출시 각종 증명서 발급 중지 등의 불이익을 감수하겠습니다.

5. 해외현지연수 프로그램 중 문제점이 발생하는 경우 학과(부) 교수님 또는 관련부서 담당자에게 먼저 연락하여 상의할 것을 서약합니다.

2019년    월     일

서약자 :                  (서명)

계명문화대학교 총장 귀하